大人肺炎是否有必要住院，取决于多种因素，以下是需要考虑的几点：
1.肺炎的严重程度：医生会根据症状、体征、影像学检查等评估肺炎的严重程度。如果肺炎较轻，例如仅有轻微咳嗽、低热等症状，并且身体状况良好，可以在门诊进行治疗，包括口服药物和密切观察。但如果肺炎严重，如出现高热、呼吸急促、呼吸困难等症状，或者存在其他健康问题，住院治疗可能更有利于监测和治疗。
2.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否住院的重要因素。如果患者有严重的基础疾病，如心脏病、肺病、糖尿病等，或者免疫功能低下，住院治疗可以提供更密切的监护和更个性化的治疗方案。
3.治疗的需求：住院治疗可以提供更方便的静脉输液、氧疗、呼吸支持等治疗措施，以及更频繁的观察和评估。如果患者需要这些支持或治疗，住院可能更有利于病情的控制和恢复。
4.治疗的依从性：住院治疗可以确保患者能够按时接受治疗，并遵守医生的建议。对于一些需要密切观察药物反应或需要进行特殊护理的患者，住院治疗可以提供更好的保障。
5.医生的建议：医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并根据他们的专业知识和经验给出治疗建议。如果医生认为住院治疗是必要的，他们会具体分析原因，并与患者和家属沟通。
需要注意的是，肺炎的治疗方案应根据个体情况而定，最终的决策应该在医生和患者之间进行充分的讨论。如果对肺炎的治疗有疑问或担忧，应及时与医生沟通，了解更多关于治疗的选择和风险。
在肺炎治疗期间，患者应遵循医生的建议，注意休息、饮食和个人卫生，按时服药，并密切观察病情变化。如果症状加重或出现新的不适，应及时就医。