关键点：手上长硬疙瘩可能是扁平疣、腱鞘囊肿引起，治疗方法各有不同。
一、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染导致，通常在患者作息不规律、长期熬夜致机体抵抗力降低时易发生。其主要症状就是手上出现硬疙瘩。针对扁平疣的治疗，可在医生指导下外用药物，如维A酸软膏具有调节表皮细胞增殖和分化的作用，能促使已有的扁平疣逐渐消退；咪喹莫特乳膏可通过诱导机体产生抗病毒免疫反应来发挥作用。
二、腱鞘囊肿
若在日常生活中过度活动手部关节或手部受到撞击等，就可能引发腱鞘囊肿，进而表现为手上长硬疙瘩。对此，可在医生指导下选择手术治疗，如腱鞘囊肿切除术，能直接将囊肿去除；皮脂腺囊肿切除术也是一种有效的治疗方式。
总结概况提示：手上长硬疙瘩的原因多样，扁平疣和腱鞘囊肿是常见情况，各自有其特点和相应治疗方法，应根据具体情况选择合适的措施。