来月经前乳房痛可能是正常现象，也可能是乳腺炎、乳腺增生症等疾病所致，患者需依据病因进行医治。具体如下：
一、正常现象：来月经前，患者体内雌激素和孕激素会上升，这可能对乳房产生刺激，引发乳房痛，此为正常情况，通常可自行恢复。患者还可通过按摩乳房来予以缓解。
二、乳腺炎：
1.乳腺炎指乳腺组织出现的炎症，常有乳房疼痛、乳头内陷等表现，所以来月经前乳房痛可能是乳腺炎导致的。
2.患者通常可在医生指导下使用红霉素软膏、苯唑西林钠胶囊、青霉素V钾分散片等药物进行治疗，也可通过冷敷来缓解。同时，患者要注意保持乳房清洁、干燥，以利于身体恢复。
三、乳腺增生症：
1.乳腺增生症属于乳腺良性病变，常见乳腺疼痛、肿胀等症状，故而来月经前乳房痛可能是乳腺增生症引起的。
2.如果病情较轻，一般可通过按摩来缓解；若病情较重，则一般可通过乳房肿块切除术进行医治。
总之，来月经前乳房痛存在多种可能，患者应明确具体原因后采取针对性的措施。