孕妇牙龈肿痛的原因包括上火、龋齿、牙周炎等，应根据具体情况进行处理。具体如下：
一、上火：部分孕妇怀孕后可能会因大量进食牛肉、羊肉、荔枝等性热食物而导致上火，进而出现牙龈肿痛。此时孕妇应注意合理调整饮食，减少热性食物的摄入，可适当食用绿豆、丝瓜、苦瓜等具有清热去火作用的食物。
1.绿豆：富含营养，有一定的清热功效。
2.丝瓜：能帮助缓解燥热。
3.苦瓜：可起到降火的效果。
二、龋齿：如果还伴有牙齿发黑、口臭等症状，可能是龋齿导致孕妇牙龈肿痛。要注意保持口腔卫生，减少食用刺激性食物以免加重疼痛，待生产后可通过窝沟封闭、再矿化疗法、窝洞充填术等方法进行治疗。
1.窝沟封闭：可有效预防龋齿进一步发展。
2.再矿化疗法：有助于牙齿再矿化。
3.窝洞充填术：能修复牙齿缺损。
三、牙周炎：这是常见的口腔疾病，孕妇若患有牙周炎可能会有牙龈肿痛、出血等症状。通常建议孕妇通过一般方法处理，如勤刷牙以避免食物残渣残留口腔，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、金栀洁龈含漱液、香菊含漱液等药物进行治疗。
1.复方氯己定含漱液：有一定的杀菌消毒作用。
2.金栀洁龈含漱液：能缓解牙龈不适。
3.香菊含漱液：可减轻炎症症状。
总之，孕妇出现牙龈肿痛时，要根据具体病因采取相应的措施，同时要注意口腔卫生和合理饮食。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。