小孩膝盖肌肉有积液的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息和保护：让小孩充分休息，避免过度活动和剧烈运动，尤其是涉及膝盖的活动。同时，使用适当的支撑装置，如护膝，来保护膝盖。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法来缓解疼痛和减轻积液。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.药物治疗：根据小孩的症状和年龄，可以使用一些药物来缓解疼痛和减轻炎症。例如，非甾体抗炎药（如布洛芬）可以减轻疼痛和炎症，但需在医生的指导下使用。
4.抽取积液：如果积液较多，严重影响活动，可以通过穿刺抽取积液。但这通常是在其他治疗方法无效时才考虑的方法。
5.康复训练：在积液减少后，开始进行康复训练，帮助增强膝盖周围肌肉的力量和稳定性，预防再次受伤。康复训练包括伸展运动、强化练习等。
6.治疗病因：如果积液是由于其他疾病引起的，如感染、关节炎等，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，每个小孩的情况都不同，治疗方法应根据具体情况制定。在治疗过程中，家长应密切观察小孩的症状变化，如有必要，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时，鼓励小孩保持良好的姿势和运动习惯，预防膝盖受伤。如果小孩的症状持续不缓解或加重，应及时咨询医生的意见。