盆腔炎主要是由病原体感染引起的，常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，此外，产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等也容易引发盆腔炎。据统计，性生活活跃的女性是盆腔炎的高发人群，尤其是15~25岁性活跃期的女性。
病原体感染引发
性传播感染病原体： 像淋病奈瑟菌，主要通过性接触传播，女性感染后若未及时治疗，病菌可能上行感染，引发盆腔炎。沙眼衣原体也常通过性传播，它感染人体后会侵犯宫颈、子宫内膜等部位，进而导致盆腔炎。内源性病原体： 来自阴道内的菌群，比如大肠杆菌等，当机体抵抗力下降时，这些菌群可能移位，感染盆腔部位引发炎症。
产后或流产后感染
产后感染： 女性分娩后，身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时如果有胎盘残留等情况，病原体容易侵入宫腔，从而引发盆腔炎。一般产后1周内是感染的高发时间段。流产后感染： 无论是自然流产还是人工流产，流产过程中如果消毒不严格或者术后不注意卫生，都可能导致病原体入侵盆腔。比如药物流产后阴道流血时间较长，增加了感染的风险。
宫腔内手术操作后感染
宫内节育器放置或取出： 在放置或取出宫内节育器的过程中，如果操作不符合无菌规范，就可能将外界的病原体带入宫腔，引发盆腔炎。有研究表明，这类操作后盆腔炎的发生率约为0.1%~0.3%。刮宫术、输卵管通液术等： 进行刮宫术时，子宫内膜会受到一定损伤，细菌容易侵入；输卵管通液术等宫腔操作也可能导致盆腔感染。如果术后不注意休息和卫生，感染的几率会大大增加。