智齿疼痛时能否拔除需视具体情况而定。疼痛常由智齿冠周炎、局部感染或智齿阻生引发，这些状况下有时可拔除智齿，但拔除前应咨询专业牙医并做相关检查。
一、智齿冠周炎：智齿部分阻生会致使牙龈发炎、肿胀，还可能伴有口腔异味、发热等表现。在此种情况下，需先控制炎症，然后再选择合适时机拔除智齿。具体来说，炎症较轻时可通过认真刷牙、使用牙线等方法保持口腔清洁，来促进炎症消退；炎症较重时则需就医进行处理，如局部冲洗上药等，必要时还可能需配合使用抗生素来控制炎症。
二、局部感染：智齿周围牙龈发炎可能引发局部感染。此时需要先开展抗感染治疗，像进行口腔冲洗以及使用抗生素治疗等。待感染得到控制后，可考虑拔除智齿。
三、智齿阻生：智齿生长受到阻碍，可能造成牙齿排列不整齐、邻近牙齿受损等问题。在这种情况下，拔除智齿对改善口腔健康是有帮助的。
在决定拔除智齿之前，务必咨询专业牙医，让其了解个人口腔实际情况并进行全面评估。牙医会依据患者的年龄、智齿生长状况、口腔卫生状态等多方面因素，为患者制定适宜的治疗方案。而在拔除智齿后，要注重口腔清洁，严格遵循医生的建议进行护理，以推动伤口愈合。
总之，智齿疼痛时的处理需综合考虑多种因素，专业评估和恰当治疗是关键。