宝宝出现手心脚心发热可能由以下原因导致：正常现象、缺钙、内热食积、感染、穿衣过多等。
一、正常现象：孩子新陈代谢较为旺盛，需要通过体表来散发身体产生的热量，且儿童体温较成人高，所以会感觉体温、手心温度偏高。如果宝宝除了手心脚心热外，没有其他异常表现，如精神状态良好、饮食正常、睡眠安稳等，那就可判定为正常生理现象。
二、缺钙维生素D不足：如果宝宝手脚心热，同时伴有夜间多汗、睡梦中易惊醒等情况，就要考虑是缺钙维生素D不足。此时可以去医院检测维生素D的浓度水平，并要及时给孩子规律补充维生素D。
三、内热积食：若宝宝手心脚心热且伴有食欲不振、口臭、大便干燥等情况，那可能是内热积食。建议及时纠正宝宝的饮食习惯，要清淡饮食，不要吃太油腻或辛辣的食物，可多吃富含维生素和膳食纤维的水果和蔬菜，如猕猴桃、火龙果、菠菜、白菜等。
四、感染：如果宝宝不仅体温高超过37.5℃，判定为发热，还伴有咳嗽、流涕等其他症状，那就可能是细菌或者病毒感染引起的发热，需及时就诊。
五、穿衣过多：可能是宝宝所处环境太热，因为小儿体温容易受情绪、进食、外界温度及覆盖物过多等因素影响，比如穿得太多或者室内温度过高，在玩耍、情绪激动等情况下，都可能出现手心脚心发热的现象，这种情况下给宝宝适量减少衣服即可，不必过度紧张。
总之，当宝宝出现手心脚心发热时，要仔细观察其是否伴有其他异常表现，以便准确判断原因并采取相应的措施。如果不确定原因或伴有其他不适症状，应及时咨询医生或就医。