肚子痛且类似大姨妈来临，可能是以下原因导致：
1.痛经：痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经：青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经：生殖器官有器质性病变者，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。痛经症状多呈进行性加重。
2.排卵期腹痛：即排卵痛，一般出现在两次月经中间，即下次月经来潮前的14天左右。排卵痛是由于排卵时卵泡破裂以及排卵后卵泡液对腹膜的刺激所引起的，一般持续几个小时，有时会长达1～2天。腹痛可轻可重，通常表现为下腹部一侧或双侧的隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。排卵痛可能会影响受孕，因为卵子排出后需要输卵管的捡拾和运输才能与精子相遇并结合，如果在此过程中输卵管发生痉挛或堵塞，就会导致卵子无法顺利通过，从而影响受孕。
3.其他：除了上述两种情况，还有一些其他原因也可能导致肚子痛且类似大姨妈来临，如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。
如果肚子痛且类似大姨妈来临的症状持续时间较长或疼痛剧烈，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。