头痒是不是长虱子可从以下方面判断：一、头发上是否发现头虱成虫，若发现呈灰色且无翅膀像螃蟹或蜘蛛的小昆虫，那就是长头虱了。二、头虱肉眼可见，若隐约感觉头上有东西在爬，通常可判断头上长了虱子。三、将头发从后颈往前逆毛发方向翻动，若有小白点用手轻弹不掉，拉出白点物，用指甲扣压有水分流出或听到声音，这是头虱虫卵，即感染了头虱。四、头皮出现瘙痒，学龄期儿童因头皮瘙痒会不自主抓痒，进而头部皮肤破损继发细菌感染，引起并发症淋巴腺炎。
身上有虱子后，处理方法如下：
一、应把生有虱子的毛发剃尽，再彻底清洗皮肤，可完全清除上面的虱子。
二、用药物杀灭毛发里的虱子可选择高效低毒的药物，如用乙醇10毫升、中性洗发剂90毫升配成灭虱药液。头发有虱子时把药液加水稀释100倍，取30至50毫升稀释液把头发浸湿，过半小时用清水洗净，连续这样做3天。也可先用10%百部水煎剂洗头发，然后用浸有药液的毛巾把头发包裹一夜，第二天早上洗净。
总之，通过观察头发上是否有头虱成虫、是否感觉有东西在爬、检查是否有头虱虫卵以及是否有头皮瘙痒等症状来判断是否长虱子，若确定长虱子可采用剃毛发、用合适药物清洗等方法进行处理。