室性早搏的治疗需根据具体情况来定，一般来说，无器质性心脏病的室性早搏，如果症状不明显通常不需要药物治疗，而有症状或有基础心脏病的可能需要药物等干预。比如，对于无器质性心脏病且症状较轻的室性早搏患者，可先通过改善生活方式来调整。
生活方式调整很关键
避免诱因：要尽量避免一些诱发室性早搏的因素，像过度劳累就容易引发，所以要保证充足的睡眠，每天尽量保证7~8小时的睡眠时间。还有要减少咖啡因的摄入，像咖啡、浓茶中含有较多咖啡因，每天应限制咖啡摄入量，一般建议每天不超过2杯（每杯约150毫升）的淡咖啡。戒烟限酒：吸烟和过量饮酒也会增加室性早搏的发生风险，所以吸烟者应戒烟，饮酒者要限制饮酒量，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
药物治疗有选择
β受体阻滞剂：这类药物可以通过减慢心率，降低心肌耗氧量来减少室性早搏。比如美托洛尔，它能阻断β受体，起到一定的治疗作用。但需要注意，对于有严重心动过缓、房室传导阻滞的患者要慎用。普罗帕酮：它也是常用的抗室性早搏药物，能改善室性早搏的情况，但有严重心力衰竭、传导阻滞等患者不宜使用。
针对基础病治疗
有基础心脏病时：如果室性早搏是由基础心脏病引起的，比如冠心病、心肌病等，那就需要同时治疗基础心脏病。以冠心病为例，要改善心肌缺血，可能需要使用硝酸酯类药物等。如果是心肌病，可能需要根据具体类型进行相应治疗，比如扩张型心肌病可能需要使用改善心肌重构的药物等。要是室性早搏非常严重，药物治疗效果不佳，还可能考虑导管射频消融术等非药物治疗方法，但这需要严格评估患者情况后决定。