孕妇肚子痛、想上厕所但又拉不出来，可能是由以下原因引起：
1.便秘：随着孕周的增加，孕妇的子宫会逐渐增大，可能会压迫肠道，导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘。此外，孕妇活动减少、饮食改变等也可能导致便秘。孕妇可通过调整饮食、增加运动量等方式缓解便秘，必要时可在医生的指导下使用开塞露等药物。
2.宫缩：孕晚期，孕妇可能会出现不规则的宫缩，宫缩时可能会伴有肚子痛、想上厕所的感觉。如果宫缩不频繁，且没有其他异常情况，一般不需要特殊处理。但如果宫缩频繁、伴有阴道流血、破水等情况，应及时就医。
3.其他：孕妇还可能因其他原因出现肚子痛、想上厕所但又拉不出来的情况，如肠胃炎、肠梗阻等。
如果孕妇出现肚子痛、想上厕所但又拉不出来的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。