痔疮和直肠癌早期症状有一些相似之处，但也有不同。痔疮常见症状中，便血一般是鲜红色，量不多，多在排便后点滴而出，或者手纸上有血；脱出是Ⅱ度以上内痔可能出现的情况，能自行回纳或需用手推回。而直肠癌早期可能有便血，多为暗红色，常混有黏液或脓液，还可能出现排便习惯改变，比如原本排便规律，突然出现腹泻、便秘或二者交替，大便变细等症状。
痔疮的早期症状表现
便血特点： 痔疮便血通常是排便时滴血，颜色鲜红，出血量一般较少，有时候在卫生纸上可见少量血迹，出血和大便不混合。脱出情况： Ⅰ、Ⅱ度内痔可能会有脱出，不过能自行回缩，比如Ⅱ度内痔在排便时脱出，便后可自行回纳。
直肠癌的早期症状表现
便血特征： 直肠癌的便血多是暗红色，常常伴有黏液，可能会出现脓血便，而且随着病情发展，便血情况可能会加重。排便习惯改变： 早期可能出现排便次数增多，比如原本一天一次大便，现在变成一天两三次，或者出现便秘与腹泻交替的情况，还可能感觉排便不尽。
如何初步区分两者
年龄方面： 痔疮可发生在任何年龄段，而直肠癌多见于中老年人，不过现在年轻人患直肠癌的也有增多趋势。伴随症状： 痔疮一般很少有腹痛、消瘦等全身症状，而直肠癌早期可能会有乏力、消瘦等表现，随着病情进展，还可能出现腹痛、腹部肿块等症状。如果出现便血、排便习惯改变等情况，不要自行盲目判断，应及时就医检查，比如可以通过直肠指检、肠镜等检查来明确诊断。比如40岁以上人群出现便血等情况，更要警惕直肠癌的可能，而痔疮患者通过直肠指检一般没有异常肿块等情况。