一个眼睛弱视有一定的遗传可能性，但不是绝对会遗传。研究发现，若父母一方或双方有弱视情况，孩子患弱视的风险会比正常家庭孩子高一些，但具体遗传概率并没有一个精确的固定数值，大概在一定比例范围内。
弱视的遗传因素情况
遗传机制方面：弱视的发生可能与基因有关，某些特定的基因变异可能增加弱视的易感性。如果家族中有弱视病史，那么子代遗传到相关易感基因的概率就会相对较高。但这并不意味着一定会发病，因为弱视的发生还受到后天多种因素的影响。遗传模式特点：弱视的遗传模式比较复杂，不是单一的孟德尔遗传方式。可能是多基因遗传，即多个基因共同作用以及环境因素相互作用才会导致弱视的表现。比如，即使携带了相关易感基因，如果在婴幼儿时期没有良好的视觉刺激等环境因素影响，也不一定会出现弱视。
弱视的后天影响因素
视觉发育关键期影响：婴幼儿视觉发育有一个关键期，通常在0~6岁左右。如果在这个时期，单眼由于斜视、屈光不正（如高度远视、近视、散光）、屈光参差（双眼屈光度数相差较大）等原因，导致视网膜接收不到正常的清晰视觉刺激，就容易引发弱视。例如，孩子如果有高度远视且没有及时佩戴合适眼镜矫正，那么该眼就可能因为长期得不到清晰图像刺激而发生弱视。用眼环境因素：长期不良的用眼环境也会增加弱视风险。比如，长期近距离用眼、在光线过强或过暗的环境下用眼等。如果孩子经常长时间看电视、玩手机且距离过近，就可能影响视觉发育，增加单眼弱视的发生几率。
如何降低弱视遗传风险及早期干预
孕期及婴幼儿期关注：孕妇在孕期要注意自身健康，保证营养均衡，为胎儿视觉发育提供良好的宫内环境。孩子出生后，要密切关注其视觉发育情况，定期进行视力检查。一般建议在婴儿3个月、6个月、1岁等阶段进行视力筛查。纠正屈光不正等问题：如果孩子被查出有屈光不正，如近视、远视、散光等，要及时按照医生建议佩戴合适的眼镜进行矫正。对于屈光参差的情况，可能需要更积极地进行矫正措施，比如遮盖好眼强迫使用弱视眼等方法来刺激弱视眼发育，避免弱视进一步加重。同时，要注意培养孩子良好的用眼习惯，比如控制近距离用眼时间，保证充足的户外活动时间等，以降低弱视发生风险。