眼睛有弱视有一定的遗传倾向，但并非绝对会遗传。研究发现，若父母一方或双方有弱视，孩子患弱视的风险比正常家庭孩子高一些，但也不是说孩子就一定会得弱视，大概有20% - 30%的遗传相关性。
弱视的遗传因素分析
遗传方式相关：弱视的遗传可能与多基因遗传有关，涉及多个基因的相互作用以及环境因素的影响。目前虽然明确有遗传因素参与，但具体的遗传机制还在进一步研究中。比如一些家族中可能有多人出现弱视情况，这提示遗传因素在其中起到了一定作用，但不是单一基因的显性或隐性遗传那么简单。与屈光不正的关联遗传：近视、远视、散光等屈光不正问题与弱视有一定关联，而屈光不正本身也有遗传倾向。如果父母存在明显的屈光不正，那么孩子发生屈光不正进而引发弱视的概率会增加。例如父母高度近视，孩子出生后就需要更密切关注视力情况，因为高度近视有较大可能遗传给孩子，而近视可能会导致弱视的发生。
降低弱视遗传风险的措施
孕期及新生儿期关注：孕妇在孕期要注意保持健康的生活方式，合理饮食、避免接触有害物质等，为胎儿的眼部发育创造良好的宫内环境。新生儿出生后要及时进行眼部检查，一般在出生后不久就可以进行初步的视力筛查，以便早期发现眼部问题，包括可能与遗传相关的一些眼部异常情况，做到早发现早干预。儿童期的视力监测：孩子在婴幼儿期和儿童期要定期进行视力检查，3岁左右可以开始进行简单的视力筛查，如使用视力卡等方法初步评估视力情况。如果发现孩子视力低于同龄正常水平，要及时进一步检查，排除弱视等问题。比如3岁孩子正常视力应该达到0.5 - 0.6左右，如果孩子视力明显低于此范围，就要引起重视，尽快到眼科就诊。
弱视与环境因素的关系
环境因素的重要性：即使有遗传倾向，环境因素也起着非常关键的作用。比如孩子在成长过程中用眼习惯不好，长时间近距离用眼、在光线过强或过暗的环境下看书、写字等，都可能增加弱视的发生风险。即使有遗传易感性，如果能保持良好的用眼环境和习惯，也可能降低弱视的发生概率。例如孩子每天保证充足的户外活动时间，每天不少于2小时，这样可以很大程度上减少近视等屈光不正以及弱视的发生风险。早期干预的关键：对于有弱视遗传风险的孩子，更要注重早期干预。一旦发现视力异常，要按照医生的建议进行相应的治疗，如佩戴合适的眼镜、进行弱视训练等。弱视训练包括遮盖疗法、精细目力训练等，通过这些训练可以刺激弱视眼的发育，提高视力。比如遮盖疗法就是用遮盖健眼的方法来强迫弱视眼视物，促进其视力发育，一般需要坚持一段时间，并且要定期复查调整治疗方案。