喉咙里咳出小颗粒很臭，通常是扁桃体隐窝分泌物、扁桃体结石或其他原因导致。可能的原因如下：
1.扁桃体隐窝分泌物：扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生炎症时，隐窝会被堵塞，导致分泌物无法排出，时间久了就会形成小颗粒，这些小颗粒很臭。
2.扁桃体结石：扁桃体结石是一种由食物残渣、细菌、死细胞和黏液等物质在扁桃体隐窝中积聚形成的硬块状物质。它们通常是黄色或白色的，并且非常臭。
3.其他原因：喉咙里咳出小颗粒很臭还可能是其他原因导致，如鼻窦炎、胃食管反流病等。
如果您出现了这种情况，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在等待就医期间，您可以尝试以下方法缓解症状：
1.漱口：用温盐水漱口可以帮助缓解喉咙疼痛和口臭。
2.多喝水：保持身体充足的水分摄入可以帮助缓解喉咙疼痛和干燥。
3.避免刺激性食物：避免食用辛辣、油腻、酸性或刺激性食物，以免加重喉咙疼痛和口臭。
总之，喉咙里咳出小颗粒很臭可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。如果您出现了这种情况，建议及时就医，以便确定病因并进行相应的治疗。