新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病，其发生原因较多。其中，早产是重要因素之一，胎龄越小，发生颅内出血的风险越高，约有50%的早产儿会发生颅内出血。
分娩过程相关原因
产伤性因素： 在分娩过程中，如果胎儿头部受到过度挤压，比如难产、胎儿过大等情况，就容易导致颅内血管破裂出血。比如胎儿头盆不称时，产程中头部受到的机械压力较大，增加了颅内出血的几率。胎位异常因素： 胎位不正，如臀位、横位等，也会使胎儿在分娩时头部受到不适当的牵拉或挤压，从而引发颅内出血。例如臀位分娩时，胎儿头部娩出相对困难，更容易出现产伤导致的颅内出血。
胎儿自身因素
血管发育不完善因素： 新生儿尤其是早产儿的脑血管发育尚不完善，血管壁比较脆弱，容易破裂出血。早产儿的脑血管平滑肌和弹力纤维发育不成熟，在受到外界压力或自身血压波动时，就容易发生破裂。凝血功能异常因素： 部分新生儿存在凝血功能障碍，比如维生素K缺乏，会影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常，进而增加颅内出血的发生风险。新生儿出生后自身合成维生素K的能力较弱，如果母亲孕期维生素K摄入不足，新生儿更容易出现维生素K缺乏性颅内出血。
其他因素
高渗液体输入过快因素： 如果给新生儿输入高渗液体的速度过快，会使颅内血管内压力突然变化，导致血管破裂出血。比如快速输入高渗葡萄糖溶液，可能会引起颅内渗透压改变，损伤血管。缺氧因素： 新生儿在宫内或分娩过程中发生缺氧，会导致脑血管通透性增加，容易引起出血。无论是宫内窘迫还是产时窒息导致的缺氧，都可能引发颅内出血，因为缺氧会影响脑血管的正常功能，使其更容易破裂出血。