耳朵孔长个包一按就痛，可能是以下原因引起：
1.外耳道疖肿：外耳道软骨部皮肤有耵聍腺，分泌淡黄色黏稠液体，若腺体分泌功能旺盛，外耳道就会潮湿，有利于细菌的生长繁殖。挖耳或异物损伤、刺激，游泳、洗澡时外耳道进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等都可能导致外耳道疖肿。疖肿成熟时，疼痛剧烈，尤其是按压时更明显。可在医生的指导下使用抗生素类药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：如果经常掏耳朵或耳朵内进水，可能会导致皮脂腺排泄管堵塞，分泌物潴留，从而形成皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛，按压时疼痛更为明显。较小的皮脂腺囊肿一般无明显症状，无需特殊处理。如果囊肿较大，或继发感染，可考虑手术切除。
3.耳带状疱疹：这是由于水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病，好发于单侧耳部。皮疹通常先出现红斑，随后出现群集性水疱，并伴有明显的神经痛。疼痛可在皮疹出现前发生，也可与皮疹同时出现。可在医生的指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等进行治疗。
4.其他：此外，耳部的良恶性肿瘤、中耳炎等也可能导致耳朵孔长包并伴有疼痛。
如果耳朵孔长个包一按就痛，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳和进水，避免食用辛辣刺激性食物。