耳朵孔长个包一按就痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症，可表现为外耳道内包块，按压时疼痛明显。
2.耳廓假性囊肿：一种原因不明的耳廓软骨内无菌性浆液渗出性炎症，多发生于耳廓外侧，包块多无明显疼痛，但若继发感染，则可出现疼痛。
3.耳部皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染时可出现红肿、疼痛。
4.其他原因：如耳部外伤、蚊虫叮咬、过敏等，也可能导致耳朵孔处长包并伴有疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况还需要结合患者的症状、体征以及相关检查来明确。对于耳朵孔长包一按就痛的情况，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行详细的耳部检查，可能包括耳镜检查、血常规等。根据检查结果，医生会制定个体化的治疗方案，可能包括以下措施：
1.药物治疗：对于感染引起的包块，医生可能会开具抗生素、消炎药等药物进行治疗。
2.手术治疗：如果包块较大或保守治疗效果不佳，可能需要进行手术切开引流或切除。
3.其他治疗：根据具体情况，医生还可能会采取局部热敷、理疗等方法进行治疗。
此外，在治疗期间，患者需要注意保持耳部清洁，避免搔抓、挤压包块，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，耳部疾病的治疗需要更加谨慎。在就医时，应告知医生相关情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
总之，耳朵孔长个包一按就痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者在治疗期间要注意耳部护理，避免病情加重。