面瘫的引发原因较多，其中约有60%-70%的周围性面瘫是由特发性面神经炎导致的，这是一种常见的引发面瘫的原因。
病毒感染引发
带状疱疹病毒感染： 当人体感染带状疱疹病毒时，有可能引发面瘫。比如，水痘-带状疱疹病毒潜伏在体内，当机体免疫力下降时，病毒活跃，可能侵袭面神经，导致面神经发炎肿胀，进而引起面瘫。单纯疱疹病毒感染： 单纯疱疹病毒Ⅰ型感染也可能与面瘫相关。病毒可侵犯面神经，引发面神经的炎症反应，影响面神经的正常功能，从而导致面瘫的发生。
自身免疫反应所致
免疫介导的炎症： 自身免疫系统错误地攻击面神经，引发免疫介导的炎症反应。例如，一些自身免疫性疾病患者，免疫系统异常激活，对面神经组织进行攻击，使得面神经受损，出现面瘫症状。这种情况下，面神经会因为炎症水肿等原因受到压迫，影响神经传导，导致面部肌肉运动功能障碍。特定疾病关联： 像格林-巴利综合征等自身免疫性疾病，也可能合并面瘫。格林-巴利综合征是一种周围神经的自身免疫性疾病，可累及面神经，引起面神经的脱髓鞘改变等，进而导致面瘫出现，患者除了面瘫表现外，还可能有四肢无力等其他症状。
脑部病变影响
脑血管病变： 脑梗死或脑出血等脑血管疾病可能引发面瘫。例如，脑梗死发生在支配面部神经运动的脑部区域时，会导致局部脑组织缺血缺氧，影响面神经核或面神经的传导通路，从而出现面瘫。脑出血如果波及到相关脑部区域，也会压迫面神经相关结构，引起面神经功能障碍，出现面瘫症状。一般这类患者还会伴有头痛、肢体活动障碍等其他脑血管病的表现。颅内肿瘤： 颅内的一些肿瘤，如听神经瘤、脑膜瘤等，随着肿瘤的生长，可能压迫面神经，导致面神经受损，出现面瘫。肿瘤对面神经的压迫会逐渐影响神经的正常功能，使面部肌肉失去神经的支配，慢慢出现面瘫症状，同时可能伴有听力下降、头痛、视力改变等其他与肿瘤相关的症状。