吞咽时觉得有异物感可能由多种原因引起。一般来说，这种情况有可能是咽部本身的病变导致，比如慢性咽炎，据统计，成年人中慢性咽炎的患病率较高，约有40%左右的人曾患过慢性咽炎，患者会感觉咽部有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。
咽部疾病导致
慢性咽炎：除了有异物感外，还可能伴有咽部不适、分泌物不易咳出等症状。患者在日常生活中，若过度用嗓、长期处于污染环境或有烟酒刺激等情况，容易诱发慢性咽炎。咽部异物：比如吃鱼时不小心卡了小刺，就会明显感觉吞咽时有异物感，而且位置比较固定。
邻近器官疾病引发
喉部疾病：像喉炎、会厌囊肿等疾病，也可能导致吞咽时有异物感。喉炎患者除了异物感外，还可能有声音嘶哑等表现，会厌囊肿较大时，异物感会更明显。鼻部疾病：如鼻窦炎，炎症产生的分泌物倒流至咽部，刺激咽部也会引起异物感，同时可能伴有鼻塞、流涕等鼻部症状。
全身性疾病影响
消化系统疾病：胃食管反流病较为常见，当胃酸反流至咽部时，会刺激咽部黏膜，导致吞咽异物感，还可能伴有烧心、反酸等症状。一般在进食后、平卧时症状可能会加重。内分泌疾病：比如甲状腺功能减退，患者除了吞咽异物感外，还可能有乏力、怕冷、皮肤干燥等全身症状。如果出现吞咽时异物感，应及时就医检查。如果是慢性咽炎，要注意避免不良刺激，保持口腔清洁；如果是咽部异物，需及时取出；对于邻近器官或全身性疾病导致的，要针对原发病进行相应治疗。