跑步后脚后跟痛通常与多种因素有关。一般来说，跑步后脚后跟痛可能是由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等原因引起。
跟腱炎导致的脚后跟痛
跟腱是连接小腿肌肉与足跟的强韧纤维组织，跑步时跟腱反复拉伸、收缩，若运动强度过大或姿势不当，就容易引发跟腱炎，出现脚后跟疼痛。比如长期每周跑步距离突然增加50%以上，就可能增加跟腱炎风险。跟腱炎引起的疼痛通常在跟腱附着点处，早晨起床或长时间不活动后起步时疼痛明显，活动后会稍有缓解，但剧烈运动后又加重。跟腱过度使用： 频繁进行高强度跑步，像每周跑步次数超过4次且每次距离较长，跟腱承受的压力过大，就易引发炎症导致疼痛。跑步姿势异常： 跑步时足内翻或外翻等异常姿势，会使跟腱受力不均，长期下来也会造成跟腱炎，引发脚后跟痛。
足底筋膜炎引发的脚后跟痛
足底筋膜是足底的一层纤维组织，起到维持足弓、缓冲震荡的作用。跑步时，足底筋膜不断被牵拉，若筋膜发生无菌性炎症，就会导致脚后跟痛。长时间穿着不合适的跑鞋，比如跑鞋缓冲性能差，就容易诱发足底筋膜炎。足底筋膜炎导致的疼痛多在早晨起床后第一步着地时最为剧烈，行走片刻后疼痛可有所减轻，但长时间行走或跑步后又会加重。跑鞋不合适： 穿着鞋底过硬、缺乏缓冲的跑鞋跑步，会使足底筋膜承受过多冲击力，容易引发炎症，出现脚后跟痛。足部结构异常： 扁平足或高弓足等足部结构异常者，跑步时足底筋膜受力分布不均，更易发生足底筋膜炎，导致脚后跟疼痛。
跟骨骨刺造成的脚后跟痛
跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的小突起，跑步时跟骨骨刺会刺激周围的软组织，从而引起脚后跟痛。中老年人是跟骨骨刺的高发人群，因为随着年龄增长，跟骨会发生退变，容易长出骨刺。跟骨骨刺引发的疼痛在晨起刚开始行走时明显，行走一段时间后疼痛可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。年龄因素： 40岁以上人群随着年龄增长，跟骨退变加速，跟骨骨刺的发生率逐渐升高，跑步后更容易出现脚后跟痛。运动损伤积累： 长期跑步等运动导致跟骨反复受到应力刺激，也会促使跟骨骨刺形成，进而引起脚后跟疼痛。