十二指肠溃疡发生癌变的概率相对较低，但并非完全不会癌变。
低概率癌变情况
十二指肠溃疡发生癌变的几率总体较低，多数十二指肠溃疡患者经过规范治疗可痊愈，恶变风险小。
高危因素影响
若十二指肠溃疡患者存在长期不规范治疗、幽门螺杆菌持续感染且未得到有效清除等情况，会增加癌变的潜在风险，但这也不是绝对会癌变，只是相对增加了可能性。
及时干预可降低风险
一旦发现十二指肠溃疡，应积极进行规范治疗，如针对幽门螺杆菌感染进行正规的抗幽门螺杆菌治疗等，通过及时有效的干预能大大降低癌变发生的几率。
特殊人群需重视
老年患者、有长期溃疡病史且生活方式不健康（如长期吸烟、酗酒等）的人群，相对更应密切关注十二指肠溃疡情况，因为这类人群在各种因素综合作用下，癌变风险可能会有一定程度的升高，需定期进行相关检查以早期发现可能出现的异常变化。