十二指肠溃疡发生癌变的概率相对较低，但并非完全不会癌变。
一、少数情况可能癌变
在一些长期不规范治疗、溃疡持续活动且有其他高危因素影响下，十二指肠溃疡存在癌变的极小可能性，不过这种情况较为罕见。
二、与病情控制相关
如果能及时发现十二指肠溃疡并进行规范有效的治疗，比如通过抑制胃酸分泌等正规治疗手段控制病情发展，癌变风险会大大降低。反之，若病情迁延不愈，癌变风险会有所升高。
三、与个体差异有关
不同个体对十二指肠溃疡的反应及病情发展不同，一些有基础疾病、自身免疫功能较差等特殊情况的人群，相对来说癌变风险可能会有一定变化，但总体仍是低概率事件。
四、定期监测很重要
患有十二指肠溃疡的人群应遵医嘱定期进行相关检查，如胃镜等，以便及时发现溃疡的变化情况，一旦有异常能尽早采取相应措施，降低癌变带来的不良影响。