急性心包炎的症状主要包括以下几个方面：
1.胸痛：这是急性心包炎最主要的症状，通常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部、左肩、左臂等部位。疼痛性质可呈锐痛、钝痛或闷痛，常因深呼吸、咳嗽、体位改变或按压而加重。
2.呼吸困难：由于心包积液导致心脏的舒张受限，影响心脏的功能，患者可能会出现呼吸困难。轻者仅在体力活动时出现，重者在休息时也可能有明显的呼吸困难。
3.心包积液压迫症状：当心包积液量较大时，可能会压迫周围的器官，产生相应的症状，如压迫气管可引起咳嗽；压迫食管可导致吞咽困难等。
4.全身症状：患者可能会出现发热、乏力、盗汗、食欲减退等全身症状，这些症状可能与心包炎的炎症反应有关。
5.体征：心包摩擦音是急性心包炎的典型体征，表现为心前区或胸骨左缘第3、4肋间听到的一种搔抓样音，多在深呼吸、咳嗽或改变体位时增强。此外，还可能出现心包积液的体征，如心界扩大、心音遥远、Ewart征、Rotch征等。
需要注意的是，急性心包炎的症状可能因个体差异和积液量的多少而有所不同。此外，一些其他疾病也可能出现类似的症状，因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。