眼睛的下眼皮里面长了一个疙瘩，可能是脂肪粒、皮样囊肿、霰粒肿、脓肿期的麦粒肿等原因导致。需到医院进行明确检查诊断，再针对性处理，具体如下：
一、脂肪粒：有些患者下眼皮的疙瘩不会带来异物感和疼痛，触摸较柔软，多考虑是脂肪粒，这大多是腺体脂肪分泌过多引起，通常无需治疗可自行消退。
1.特点：无异物感、不疼痛、触摸柔软。
2.形成原因：腺体脂肪分泌过多。
3.处理方式：通常可自行消退，无需特殊处理。
二、皮样囊肿：这是眼睑部较为常见的良性肿瘤，在眼睑皮下会形成可移动的无痛性肿块。早期通常可观察，若生长变大则需手术切除。
1.特点：眼睑皮下可移动无痛性肿块。
2.形成原因：具体成因尚不明确。
3.处理方式：早期观察，长大后手术切除。
三、霰粒肿：也叫睑板腺囊肿，是由于睑板腺腺体分泌物不能排出，在眼睑皮下堆积而形成肿块。需根据疙瘩大小来处理，若疙瘩不大，可热敷、点眼药水促进肿块吸收，可能会逐渐变小；若疙瘩很大且热敷长期无效，保守治疗无效时可手术切除。
1.特点：由睑板腺问题导致的眼睑皮下肿块。
2.形成原因：睑板腺腺体分泌物堆积。
3.处理方式：小疙瘩可热敷、点眼药水，大疙瘩且保守治疗无效则手术切除。
四、脓肿期麦粒肿：多由细菌感染引起，早期疙瘩不明显，后期形成脓肿才会出现眼睑皮下疙瘩，一般需手术治疗。
1.特点：早期疙瘩不明显，后期有脓肿。
2.形成原因：细菌感染。
3.处理方式：手术治疗。
总之，当下眼皮出现疙瘩时，要及时就医检查，明确具体原因后采取合适的处理方法。