来例假前头晕目眩可能与激素变化有关。一般来说，有研究发现约30% - 40%的女性在经期前会出现包括头晕目眩在内的经前期综合征表现。
激素变化因素
雌激素波动： 月经前雌激素水平会发生变化，雌激素能影响血管的张力等，当雌激素波动较大时，可能导致脑血管舒缩功能紊乱，从而引发头晕目眩。比如在卵泡期向黄体期过渡时，雌激素水平先上升后下降，这种剧烈变化可能刺激神经，引起不适。前列腺素影响： 月经前体内前列腺素合成增加，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能影响神经系统，导致头晕目眩等症状。前列腺素能作用于血管，使血管收缩或舒张异常，进而影响脑部供血，出现头晕情况。
个体体质差异
贫血人群更明显： 本身有贫血问题的女性，来例假前由于激素变化等因素，头晕目眩的症状可能会加重。因为贫血时身体本来就相对缺血缺氧，月经前身体的生理变化会进一步影响氧气的供应和利用，使得头晕目眩感更突出。例如本身血红蛋白低于正常范围（如女性血红蛋白低于110g/L）的女性，经期前头晕可能更严重。压力大的人群： 长期处于高压力状态的女性，来例假前更容易出现头晕目眩。压力会影响神经内分泌系统，导致激素调节失衡加剧，同时压力大时身体的应激状态也会干扰正常的血液循环和神经系统功能，从而引发头晕目眩。比如长期精神紧张、工作压力大的女性，经期前这种不适可能频繁出现。
生活方式因素
睡眠不足影响： 经期前如果睡眠质量差，比如每晚睡眠少于6小时，会加重头晕目眩的情况。睡眠不足会影响身体的代谢和神经调节，使得身体在经期前的适应能力下降，更容易出现头晕等不适。因为良好的睡眠有助于身体各系统的修复和调节，睡眠不足则会打破这种平衡。饮食不合理情况： 经期前如果饮食中缺乏营养，比如摄入铁、蛋白质等不足，也容易导致头晕目眩。像长期偏食、节食的女性，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，在经期前激素变化的影响下，就更容易出现头晕等症状。例如长期只吃素食，不摄入足够肉类等富含铁和蛋白质食物的女性，经期前头晕概率可能增加。