结核性脑膜炎需及时规范治疗，通常采用抗结核药物联合治疗等综合措施。一般来说，确诊后要立即开始抗结核治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，通过多种药物联合使用来杀灭结核菌。
抗结核药物选择
异烟肼： 是治疗结核性脑膜炎的重要药物之一，能抑制结核菌的生长繁殖。利福平： 对结核菌有很强的杀菌作用，常与其他抗结核药物联合应用。
对症支持治疗
降低颅内压： 若患者出现颅内压增高，可使用甘露醇等药物来降低颅内压，一般需要根据患者的具体情况定期使用，以减轻脑水肿。控制癫痫发作： 如果患者出现癫痫症状，会根据情况使用抗癫痫药物来控制发作。
加强营养支持
保证营养摄入： 患者需要充足的营养来帮助身体恢复，应给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，比如可以多吃鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，以维持身体的营养需求。注意电解质平衡： 要密切监测患者的电解质情况，及时补充缺失的电解质，维持体内电解质的平衡。
密切观察病情变化
定期检查： 治疗过程中需要定期进行腰椎穿刺等检查，来了解脑脊液的变化情况，评估治疗效果和病情进展。观察症状变化： 要密切观察患者的头痛、发热、意识状态等症状的变化，如有异常及时调整治疗方案。