胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的产科并发症，发病率在国外为1%~2%，国内为0.46%~2.1%。
胎盘早剥的常见类型
显性剥离： 胎盘早剥后，血液会冲开胎盘边缘，经宫颈管向外流出，也就是阴道会有出血现象。这种情况相对容易被发现，因为能看到阴道流血。隐性剥离： 胎盘早剥后，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，没有阴道流血。这种情况比较隐匿，不容易被察觉，需要通过超声等检查来辅助诊断。
胎盘早剥的常见病因
血管病变： 孕妇患有重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，会使子宫螺旋小动脉痉挛或硬化，导致胎盘缺血、坏死，进而剥离。比如有高血压病史的孕妇，发生胎盘早剥的风险就会增加。机械性因素： 腹部受到外伤，像孕妇腹部受到撞击、摔倒等；外倒转胎位纠正胎儿体位时，可能会引发胎盘早剥。还有脐带过短，胎儿下降时牵拉脐带，也可能导致胎盘早剥。
胎盘早剥的危害
对胎儿的危害： 胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，严重时可能引起胎儿宫内窘迫、胎死宫内等。如果胎儿能够幸存，也可能因为缺氧造成神经系统损伤等后遗症。对孕妇的危害： 胎盘早剥可能导致孕妇出现弥散性血管内凝血（DIC），这是一种非常严重的并发症，会引起大量出血、休克等。同时，还可能导致产后出血，严重时需要切除子宫来挽救生命。