低头后背上半部拉着疼，通常多考虑是外伤、肌肉劳损、肌筋膜炎、脊柱生理曲度变直、颈椎病等因素导致的，会出现这种疼痛现象，需到脊柱外科就诊检查，结合颈椎CT或磁共振检查全面了解具体病情，以明确诊断并指导治疗。
一、外伤：
1.若是局部软组织受到挤压、撞击等损伤，在低头时受伤部位的肌肉等软组织受到牵拉，就会引发疼痛。
2.治疗方面，建议局部制动休息。伤后两日之内进行冰敷处理，两日之后则改为热敷处理。
二、肌肉劳损：
1.大多是由于久坐、久站以及姿势不良等致使局部肌肉等软组织出现慢性损伤，在低头时损伤的软组织受到牵拉，从而引起后背上半部疼痛。
2.治疗上可应用具有活血化瘀功效的药物，比如遵医嘱使用大活络丸、独一味胶囊等。
三、肌筋膜炎：
1.多因局部的肌肉、深筋膜因慢性损伤、受凉、循环不佳等因素而形成慢性炎症，进而引发上述疼痛情况。
2.治疗时可以应用非甾体类药物，例如遵医嘱口服双氯芬酸钠或塞来昔布等。
四、脊柱生理曲度变直：
1.多是由于姿势不良、劳累使得脊柱承受了过大的压力负荷以及出现应力集中，进而导致生理曲度发生变化，逐渐变直，因神经受到刺激而引起疼痛。
2.治疗上建议通过按摩、针灸、拔罐等理疗方式进行治疗。
五、颈椎病：
1.因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等情况能够刺激或压迫颈神经根，从而引发上述疼痛情况。
2.治疗上建议应用能脱水、减轻神经水肿的药物，比如甘露醇、地塞米松等。
总结提示：低头后背上半部疼痛的原因多样，应及时就医明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。