儿童鼻窦炎合并腺样体肥大时，可根据病情严重程度采取不同措施。一般来说，轻度的可以通过药物保守治疗，中重度可能需要手术干预。比如，对于腺样体肥大堵塞后鼻孔超过2/3且伴有鼻窦炎反复发作的儿童，可能需要考虑手术。
药物治疗怎么选
鼻用糖皮质激素： 如糠酸莫米松鼻喷雾剂，能减轻鼻黏膜炎症水肿，缓解鼻塞、流涕等症状，儿童使用需在医生指导下，根据年龄调整剂量。抗生素： 如果合并细菌感染引起的鼻窦炎，会使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，一般需要使用10天左右，但要注意抗生素的使用需严格遵循医嘱，不能自行停药。
手术治疗情况
手术时机： 当腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停低通气综合征，比如夜间睡眠时频繁打鼾、呼吸暂停，经保守治疗无效；或者腺样体肥大严重影响面部发育（如腺样体面容）时，通常建议手术治疗。手术方式： 常用的是腺样体切除术，可通过鼻内镜下进行，创伤较小，恢复相对较快。
日常护理要注意啥
鼻腔清洁： 可以用生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔，每天可进行2 - 3次，有助于清除鼻腔内分泌物，减轻炎症反应。避免刺激： 要让孩子避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，同时要注意保暖，预防感冒，因为感冒会加重鼻窦炎和腺样体肥大的症状。饮食调整： 让孩子多吃富含维生素的蔬菜水果，保持饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，保持呼吸道湿润。