女人月经疼痛的原因

女人月经疼痛,也就是痛经,大约有50%的育龄女性会受到影响。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。

原发性痛经的原因

子宫内膜前列腺素合成与释放异常: 女性月经期间,子宫内膜会合成前列腺素,其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加时,会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现痛经。一般在月经来潮前1 - 2天开始出现疼痛,经期第1天最为剧烈。子宫收缩异常: 子宫收缩过强或不协调,导致子宫缺血缺氧,也会引发痛经。比如子宫峡部张力过高等情况,会使得子宫收缩异常,引起疼痛。

继发性痛经的原因

子宫内膜异位症: 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位的内膜组织也会随着月经周期发生周期性出血,刺激周围组织,引起疼痛。这种痛经会随着病程进展逐渐加重,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经开始前1 - 2天出现,月经第1天最严重。子宫腺肌病: 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血,导致子宫肌层扩张、子宫张力增高,引起痛经。痛经特点是进行性加重,多在经前1周开始出现,月经来潮时达高峰,以后逐渐减轻。盆腔炎症: 盆腔内存在炎症病灶,月经期间盆腔充血会使炎症部位刺激加重,从而引发痛经。患者除了痛经外,还可能伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,月经期加重,同时可能有白带增多、月经异常等表现。