怀孕32周出现肚子发紧发硬的情况，如果无疼痛等症状，可能是假性宫缩，可先观察；若发紧发硬次数频繁、间隔缩短、持续时间延长，可能是先兆早产，还可能伴有阴道流血、流液、腹痛等症状，应及时就医进一步检查，可通过B超测宫颈管长度看是否有缩短，没条件测的可做内诊检查宫颈管有无开大或展平以评估是否保胎，有阴道流液情况可做pH试纸检查是否胎膜早破。具体如下：
一、密切观察
孕妇怀孕32周进入孕晚期，可能出现不规律宫缩和胎动频繁。因孕晚期宫内活动空间小而胎儿活动幅度大，可能导致肚子发紧发硬。此时孕妇可卧床休息缓解症状，通常无需特殊处理，密切观察即可。
1.可能出现的情况：不规律宫缩、胎动频繁。
2.应对措施：卧床休息。
二、药物治疗
相关检查明确孕妇存在宫缩、宫颈口开大等情况提示可能先兆早产，可用宫缩抑制剂如盐酸利托君注射液、硫酸镁注射液等，也可用催产素受体抑制剂如醋酸阿托西班注射液等，还可配合地屈孕酮、黄体酮等，必要时注射地塞米松促胎肺成熟降低早产后肺部透明膜病概率。
1.适用情况：存在宫缩、宫颈口开大等。
2.具体药物：(1)宫缩抑制剂；(2)催产素受体抑制剂；(3)其他药物如地屈孕酮、黄体酮等，必要时的地塞米松。
三、自然分娩
经药物保胎治疗仍不能有效抑制宫缩甚至达先兆临产状态，孕妇可能面临分娩，应根据孕期健康状况确定顺产或剖宫产。
若怀孕32周孕妇肚子发硬发紧伴腹痛、阴道流血、流液或自觉胎动异常等，应立即就医检查治疗，避免延误致胎儿宫内窘迫、大出血等严重后果。
总结：怀孕32周出现肚子发紧发硬有多种情况和应对方式，要根据具体表现和检查结果选择合适处理方法，同时伴有其他异常症状时需及时就医，以免产生不良后果。