四个月宝宝积食可通过调整喂养方式、腹部按摩等非药物方法改善，若情况较严重需及时就医评估后遵医嘱处理。
一、调整喂养方式
四个月宝宝多为母乳喂养或配方奶喂养，若积食可适当减少单次喂养量，增加喂养次数。母乳喂养的宝宝，妈妈要注意自身饮食，避免食用过于油腻、不易消化的食物；配方奶喂养的宝宝，要严格按照配方奶的冲调比例进行冲调，避免奶液过浓加重宝宝肠胃负担。
二、腹部按摩
家长可以在宝宝饭后半小时左右，以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部，每次按摩5 - 10分钟，这样可以促进宝宝肠胃蠕动，帮助消化，缓解积食状况。按摩时要注意手部温度适宜，动作轻柔。
三、保证充足活动
在宝宝清醒且状态良好时，可适当让宝宝进行一些活动，比如让宝宝俯卧，家长在一旁引导宝宝抬头等动作，不过要注意活动时间不宜过长，避免宝宝过度疲劳。适度的活动也有助于宝宝肠胃消化，改善积食情况。
四、及时就医
如果宝宝积食情况持续没有改善，或者出现呕吐、腹泻、精神萎靡等异常症状，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，由医生进行专业的评估和处理，家长不要自行给宝宝滥用药物。