心肌炎的症状表现多样，部分患者在发病前1~3周可能有病毒感染前驱症状，比如发热、全身倦怠感，就像患了“感冒”一样。
一、心脏相关症状
心悸： 患者能明显感觉到心脏跳动，有时会觉得心跳过快、过慢或不规律，自己能察觉到心脏跳动异常的情况。胸痛： 多数患者会有胸闷、胸痛的感觉，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的可能比较剧烈，类似心绞痛的那种闷痛或者压榨样疼痛，但和冠心病的心绞痛又有所不同，位置不固定，有时在胸前区，有时在胸骨后。
二、全身症状
乏力： 患者会感觉全身没力气，活动耐力明显下降，稍微活动一下就觉得很累，比如原本能快走的人，现在走一小段路就走不动了，需要休息。多汗： 相比平常，会出更多的汗，即使在安静状态下也容易出汗，尤其是夜间睡眠时可能会被汗湿床单。
三、其他系统伴随症状
呼吸困难： 病情较轻的可能只是活动后气短，病情较重的会出现休息时也呼吸困难，严重时可能需要端坐呼吸，不能平卧，这是因为心脏功能受损，导致肺淤血，影响了呼吸功能。水肿： 主要是下肢水肿比较常见，一开始可能是活动后下肢脚踝等部位出现水肿，休息后可减轻，随着病情进展，水肿可能会加重，甚至波及全身，出现腹水、胸水等情况。