近视加散光配镜需注意以下要点：
一、应前往正规医院进行医学散瞳验光后配镜，而非普通眼镜店。这是因为若在普通眼镜店配镜，可能会引发诸多问题。在医院散瞳验光，能够更准确地获取眼部的真实屈光状态，从而确保配镜的准确性和合适性，避免因配镜不当而导致视力矫正不佳、视疲劳、头晕等不适症状的出现。
二、若散光度数过大，超出200度，则建议定制眼镜，相应费用会稍高一些。较大的散光度数需要更精准的配镜处理，定制眼镜可以更好地适应个体的特殊情况，提供更清晰舒适的视觉体验，减少因散光矫正不准确而带来的视觉干扰和不适。
三、在选购眼镜片时要听从医生建议，以舒适为主要考量。这样能避免佩戴后引起眼部疲劳，进而减缓近视和散光的进展。医生会根据患者的具体情况，如眼部健康状况、用眼需求等，提供专业的镜片选择建议，确保镜片能够满足患者的视觉需求同时减少不适。
总之，近视加散光配镜要谨慎对待，配镜后还需定期复测度数，一旦发现眼镜度数不合适要及时更换合适的眼镜，以保障良好的视力矫正效果和视觉健康。