一般情况下男性糖尿病能要孩子。引发糖尿病的原因包括遗传因素、过于肥胖等，其临床表现通常有多饮、多尿等，且病情严重时还可能导致神经、心血管等器官组织发生病变。不过糖尿病病情严重时一般不会造成男性精子成活率下降，所以男性糖尿病患者通常可以要孩子。
以下是具体的阐述：
一、糖尿病的成因：
1.遗传因素：如果家族中有糖尿病患者，那么个体患糖尿病的风险可能会增加。
2.过于肥胖：过度的肥胖会影响身体的代谢功能，容易诱发糖尿病。
二、糖尿病的症状：
1.多饮：患者会感到异常口渴，从而大量饮水。
2.多尿：频繁地排尿。
三、糖尿病的严重后果：
(1)神经病变：可能导致感觉异常、疼痛等。
(2)心血管病变：增加心血管疾病的发生风险。
四、男性糖尿病与生育：尽管糖尿病可能带来诸多健康问题，但一般不会对男性的精子成活率产生明显影响，所以男性糖尿病患者可以生育后代。
对于糖尿病患者，建议在医生指导下使用格列本脲、格列吡嗪等药物来缓解病情。同时，在日常生活中要注意以下方面：避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖块等；多吃燕麦、荞麦等富含膳食纤维的食物；加强体育锻炼，适当进行慢跑、散步等运动以提高身体抵抗力。
总之，男性糖尿病患者在病情控制较好的情况下可以考虑要孩子，同时要注意日常的治疗和生活管理。