血清泌乳素高可能由多种问题引起。一般来说，非妊娠状态下女性血清泌乳素水平超过1.14nmol/L、男性超过0.49nmol/L可视为泌乳素高。
常见引发原因
生理因素： 剧烈运动后、长期应激状态下，可能出现泌乳素暂时升高，比如剧烈运动后1 - 2小时内，泌乳素水平可能会比基础值升高数倍，但通常休息后可逐渐恢复。还有乳头受到刺激时，也会促使泌乳素分泌增加。药物因素： 一些药物会影响泌乳素分泌，像抗精神病药物中的氯丙嗪等，长期服用这类药物可能导致血清泌乳素升高。还有降压药中的甲基多巴等，也可能引起泌乳素水平上升。
疾病相关因素
垂体疾病： 垂体泌乳素瘤是常见的引起泌乳素高的垂体疾病，垂体泌乳素瘤会自主分泌过多的泌乳素，使得血清中泌乳素水平异常升高。另外，垂体其他肿瘤如促甲状腺激素瘤等，也可能影响泌乳素的分泌调节，导致泌乳素升高。甲状腺功能减退： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会通过负反馈机制促使垂体分泌更多的促甲状腺激素释放激素，进而可能引起泌乳素分泌增多，导致血清泌乳素水平升高。
其他因素
胸部疾病： 胸部的带状疱疹、胸壁损伤等胸部疾病，可能会通过神经反射引起泌乳素分泌增加。例如胸部受到外伤后，可能在数天内出现泌乳素轻度升高的情况。下丘脑病变： 下丘脑是调节泌乳素分泌的重要部位，如果下丘脑出现肿瘤、炎症等病变，会影响泌乳素释放激素和多巴胺等物质的正常分泌和调节，从而导致血清泌乳素升高。