大便出血和肛门瘙痒是肛肠疾病的常见症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，常引起肛门疼痛、便血和瘙痒。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起大便出血，一般无疼痛。当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠肿瘤早期，无明显症状，随着肿瘤的生长，可出现便血，血色暗红或鲜红，量不多，伴有肛门瘙痒。肛管或直肠的肿瘤还可引起大便形状、排便习惯的改变。
4.直肠、结肠炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起直肠、结肠炎症性病变，导致大便出血、肛门瘙痒。还可伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
5.肠息肉：直肠、结肠的黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，也可引起大便出血，多为暗红色或鲜红色，出血量一般不多。
6.其他：如肛瘘、肛门湿疹、湿疣等肛肠病，也可引起肛门瘙痒。
如果出现大便出血和肛门瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。