背后痛和背中间痛可能是由颈椎病、强直性脊柱炎、肌肉韧带劳损、心脏疾病等导致。
一、颈椎病：若伴有颈部疼痛、上肢疼痛或麻木、头晕、恶心等症状，很可能是颈椎病，这可能与长期伏案工作有密切关系。颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受到损害，呈现相应的临床症状者。患者往往会出现颈部不适、疼痛，当压迫到神经时，就会出现上肢的放射性疼痛、麻木等表现，还可能引起脑部供血不足，导致头晕、恶心等症状。
二、强直性脊柱炎：如果患者背后痛是钝痛，且早晨起床后症状较为严重，活动一段时间后症状减轻，同时可能伴有其他关节如腰骶部疼痛等情况，就要考虑强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等，也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适，症状可向下肢放射，类似坐骨神经痛。
三、肌肉韧带劳损：当平时经常从事重体力劳动，或者用背部扛重物等，就可能引发肌肉韧带劳损，包括急性劳损和慢性劳损两种情况。肌肉韧带劳损是由于肌肉、韧带等软组织长期过度劳累、牵拉等原因导致的损伤。患者会出现背部疼痛、酸胀等症状，在劳累后加重，休息后可缓解。对于这种情况，应多注意休息，睡硬板床，保持正确的身体姿势，避免长时间保持一个姿势。
四、心脏疾病：若伴有心慌、心悸、胸闷、头晕等症状，还可能是心脏的问题，比如冠心病等，心脏疾病有时会放射至后背疼痛。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。患者在劳累、情绪激动等情况下，容易诱发心绞痛，表现为心前区压榨性疼痛，可放射至背部、肩部等部位，同时还可能伴有心慌、胸闷、呼吸困难等症状。
总之，当出现背后痛和背中间痛时，要结合具体症状和病史进行综合判断，必要时及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。