小孩精索鞘膜积液的治疗方式包括暂时观察、加强护理、抗感染治疗以及手术治疗等。小孩精索鞘膜积液常见原因是生理性因素，这与小孩血液循环快以及血管通透性大有关，多数可自愈，无需特殊处理，可先观察。同时要加强护理，保持局部清洁卫生和干燥，尽可能避免外伤情况。
一、部分小孩精索鞘膜积液可能与睾丸炎、附睾炎相关，会有局部疼痛和红肿现象，此时应积极进行有效的抗感染治疗，用药需在医师指导下进行，不可自行用药，常用药物如头孢克肟、头孢克洛等。
1.头孢克肟：是一种广谱抗生素，对多种细菌有抑制和杀灭作用。
2.头孢克洛：也常用于感染的治疗。
二、部分小孩精索鞘膜积液可能与局部静脉曲张有关，建议及时进行超声检查。如果血管曲张明显，应尽早开展手术治疗，主要是切除过度曲张的血管。
总之，对于小孩精索鞘膜积液要根据具体情况选择合适的治疗方法，密切观察病情变化，必要时及时采取相应措施。