上颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,成人中发病率较高,约占鼻窦炎总数的50% - 70%。
病因是什么
感染因素: 多由上呼吸道感染引起,细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)或病毒入侵上颌窦,引发炎症。例如,在感冒后,鼻腔内的病菌容易蔓延至上颌窦导致发病。鼻腔疾病影响: 如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等鼻腔病变,会阻碍上颌窦的引流,使窦内通气和引流不畅,从而诱发上颌窦炎。比如鼻中隔偏曲严重时,会影响上颌窦开口的正常通气和分泌物排出。
有哪些症状表现
局部症状: 主要是鼻塞,多为持续性,患侧鼻塞明显,可伴有流脓涕,鼻涕多为黄色或黄绿色,量多少不定。还会有面颊部疼痛或胀痛,疼痛一般为钝痛或隐痛,有时可放射至头部。另外,可能出现嗅觉减退或丧失。全身症状: 部分患者会有全身不适,如发热、畏寒、食欲不振、头痛等。儿童患者全身症状相对较重,可能出现高热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。
如何诊断
鼻内镜检查: 通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内的情况,查看上颌窦开口处的黏膜是否充血、肿胀,有无息肉、脓液等。例如,能清晰看到上颌窦开口是否被堵塞以及窦内有无脓性分泌物潴留。影像学检查: 常用鼻窦CT检查,它可以明确上颌窦黏膜增厚的程度、窦腔是否有积液、有无骨质破坏等情况。通过CT能准确判断上颌窦炎的病变范围和严重程度,为制定治疗方案提供依据。
