手指腱鞘炎能否自愈要视具体情况而定，受病发原因、严重程度、患者自身机体功能等因素影响。腱鞘炎属于慢性无菌性炎症，症状较轻时部分患者经休息与制动后可能自行恢复，但症状严重时则需采取保守治疗、药物治疗甚至手术治疗。
一、大部分可以自愈：当手指长时间处于同一姿势，或因过度劳累、受寒冷刺激，导致肌腱慢性拉伤而引发腱鞘炎。此时若患者经过一段时间休息，拉伤的肌腱得以慢慢恢复，则有自愈可能。
二、少部分无法自愈：
1.若患者是因类风湿性关节炎、痛风等因素诱发手指腱鞘炎，或经过一段时间制动后症状无改变，则无法自愈。
2.这类患者需到医院就诊，采取多种方式干预。比如通过热敷、按摩等促进血液循环并减少局部刺激；在医生指导下口服布洛芬、萘普生等药物抗炎止痛；情况严重者可针对狭窄的腱鞘进行切开减压术治疗。
总之，手指腱鞘炎能否自愈不能一概而论，要根据具体情况来分析判断，若无法自愈则需及时就医进行相应治疗。