小孩子白血病的病因目前尚未完全明确，但有一些相关因素需要关注。目前认为，小孩子白血病可能与以下几方面因素有关。
遗传因素相关
某些遗传综合征： 像唐氏综合征等遗传综合征患儿，患白血病的风险会明显增加。研究发现，唐氏综合征患儿体内的染色体存在异常，这会影响正常的细胞生长和分化，使得白血病的发病几率比正常儿童高出数倍。家族遗传倾向： 如果家族中有白血病患者，那么孩子患白血病的相对风险会比普通人群高一些，但这并不是说一定会发病，只是遗传因素增加了患病的易感性。
环境因素影响
辐射因素： 大剂量的电离辐射 exposure 可能会导致小孩子白血病。比如在核事故或者医疗上不必要的大剂量辐射检查时，孩子接触到高剂量辐射，就会损伤体内的造血干细胞，引发白血病。一般来说，受到1雷姆以上剂量的辐射，患病风险会显著上升。化学物质接触： 长期接触某些化学物质也可能诱发白血病。例如长期接触苯及其衍生物的人群，孩子如果接触了被苯污染的空气、水或者土壤等，苯会破坏骨髓的造血微环境，影响造血干细胞的正常功能，从而增加患白血病的概率。像一些装修材料中含有较高浓度的苯，如果孩子长期处于新装修且通风不良的房间里，就容易接触到苯。
病毒感染因素
某些病毒感染： 人类 T 淋巴细胞病毒 - 1（HTLV - 1）感染可能与 T 细胞白血病的发生有关。虽然这种病毒感染导致小孩子白血病的情况相对较少见，但一旦感染，就可能打乱细胞的正常生长调控机制，引发白血病。不过目前对于 HTLV - 1 感染导致小孩子白血病的具体机制还在进一步研究中，但可以确定病毒感染是一个相关的危险因素。