黄体功能不全是怎么回事

黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵着床,可导致不孕或习惯性流产。据统计,在不孕妇女中约有3%~10%是由黄体功能不全引起的。

黄体功能不全的原因有哪些

内分泌失调: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱,会影响黄体的发育。比如垂体分泌的促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平异常,就可能干扰黄体的正常形成和功能维持。子宫内膜异位症: 患有子宫内膜异位症的女性,体内的一些物质会影响黄体功能,导致孕激素分泌减少。研究发现,约有部分子宫内膜异位症患者存在黄体功能不全的情况。高泌乳素血症: 血液中泌乳素水平升高会抑制促性腺激素的分泌,进而影响黄体功能,使得黄体期缩短,孕激素分泌不足。

黄体功能不全有哪些表现

月经周期异常: 黄体功能不全的女性月经周期可能会缩短,比如原本28天的周期,可能缩短到21天左右。而且月经经期可能会延长,经量也可能有所变化。不孕或流产: 由于黄体功能不全,子宫内膜分泌反应不良,不利于受精卵着床,所以容易导致不孕。即使成功受孕,也因为黄体分泌的孕激素不足,无法维持妊娠的正常进行,增加了流产的风险。据统计,有黄体功能不全问题的女性,发生早期流产的概率比正常女性高很多。基础体温异常: 女性排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃,并持续12~14天。但黄体功能不全的女性基础体温升高的幅度较低,而且持续时间较短,一般升高时间不足10天。

如何诊断黄体功能不全

基础体温测定: 连续监测基础体温,如果发现高温相持续时间短于11天,或者高温相体温上升幅度不足0.3℃,提示可能存在黄体功能不全。血清孕酮测定: 在排卵后7天左右,抽取静脉血测定孕酮水平。如果孕酮水平低于15ng/ml,考虑黄体功能不全。一般正常情况下,排卵后孕酮水平应大于15ng/ml才能维持正常的妊娠。子宫内膜活检: 在月经来潮前1~2天进行子宫内膜活检,若子宫内膜组织学检查显示分泌反应落后于实际月经周期天数2天以上,也提示黄体功能不全。