黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵着床,可导致不孕或习惯性流产。据统计,在因黄体功能不全导致不孕的女性中占一定比例。
病因是什么
内分泌失调: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱,会影响黄体的发育。比如垂体分泌的促黄体生成素、促卵泡生成素不足,就会影响黄体的正常功能。子宫内膜异位症: 患有子宫内膜异位症的女性,盆腔内环境改变,会干扰黄体的功能,使得黄体分泌的孕激素减少。
有哪些常见表现
月经异常: 月经周期可能缩短,比如原本 28 天的周期,可能变成 21 天左右就来一次月经。而且经量可能会有变化,有的女性经量会减少。不孕或流产: 因为黄体功能不全,子宫内膜分泌的状态不利于受精卵着床,所以容易导致不孕。即使成功受孕,也由于黄体分泌的孕激素不足,不能维持妊娠,容易发生流产。
如何诊断
基础体温测定: 女性排卵后基础体温会上升 0.3 - 0.5℃,并持续 12 - 14 天。如果基础体温上升幅度不足 0.3℃,上升持续时间不足 10 天,提示可能黄体功能不全。血清孕酮测定: 在排卵后 7 天左右,正常女性血清孕酮水平应大于 15ng/ml。如果小于这个值,说明黄体功能不全。子宫内膜活检: 在月经来潮的 24 小时内取子宫内膜进行活检,如果内膜分泌不良,也提示黄体功能不全。
