脚踝处莫名肿胀，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素所致，包括外伤、滑膜炎、痛风、腱鞘炎、低蛋白血症、肾脏疾病、心脏疾病等，需到医院明确原因后对症治疗。
一、生理性因素：
1.长期久站、久坐：会使下肢血液循环不畅，导致脚踝肿胀。可适当活动或热水泡脚促进血液循环来缓解。
2.女性妊娠期：因身体负担加重和体内代谢异常，可能出现脚踝肿胀，这是正常生理反应，可适当局部热敷、按摩。
二、病理性因素：
1.外伤：导致脚踝出血、淤血进而肿胀，治疗可遵医嘱口服活血化瘀、消肿的药物，如舒筋活血片等。
2.滑膜炎：炎症刺激使关节处分泌物增多而肿胀，可在医生指导下使用药物治疗，如塞来昔布等。
3.痛风：嘌呤代谢紊乱，组织液渗出导致肿胀，需立即就医，可在医生指导下使用秋水仙碱、依托考昔片等药物，同时要选择低嘌呤饮食，减少海鲜、贝类等高嘌呤食物摄入。
4.腱鞘炎：腱鞘炎使腱鞘与肌腱粘连，炎症加重时刺激身体导致组织液渗出而肿胀，应立即就医，可在医生指导下使用抗炎药物治疗，如塞来昔布等，严重时可采取手术治疗，如腱鞘切开松解术等。
5.低蛋白血症：可能因营养不良或肾功能异常等导致，也会引起脚踝肿胀，此时主要治疗原发病。
6.肾脏疾病：
(1)肾衰竭等导致肾功能不全，出现下肢肾源性水肿而肿胀，可使用利尿剂，如螺内酯等药物治疗，严重肾功能不全患者可能需要肾脏替代治疗来缓解症状。
7.心脏疾病：
(1)右心衰竭等因心脏功能障碍致体循环障碍而肿胀，治疗可遵医嘱使用利尿、消肿的药物。
总之，脚踝肿胀的原因多样，要根据具体情况进行针对性治疗和处理。