胸部有硬块且摸起来疼，可能是乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺囊性增生病：这是一种常见的乳腺疾病，通常与内分泌失调有关。主要表现为乳房肿块和疼痛，肿块可呈结节状、片块状或颗粒状，质地较韧，边界不清，可与皮肤或深层组织粘连，活动度较差。疼痛常与月经周期有关，在月经前期或情绪激动时加重，月经后可减轻或消失。此外，还可能伴有乳头溢液、月经失调等症状。
建议：如果症状较轻，可以通过调整生活方式、缓解压力、保持心情愉悦等方法来缓解。如果症状较严重，可以在医生的指导下使用药物治疗，如逍遥散、小金丸等。此外，还可以定期进行乳腺检查，如B超、钼靶等，以监测病情变化。
2.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。主要表现为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，与皮肤和周围组织无粘连。肿块生长缓慢，一般无自觉症状，少数患者可能出现疼痛或乳头溢液。
建议：如果肿块较小，且无明显症状，可以定期观察，不需要特殊治疗。如果肿块较大，或出现明显症状，或有恶变倾向，应及时手术切除。手术方式包括传统的开放性手术和微创旋切手术等。
3.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性。早期常无明显症状，多在体检或无意中发现乳房肿块。随着病情进展，可出现乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
建议：如果怀疑有乳腺癌，应及时到医院进行详细的检查，如乳腺B超、钼靶、磁共振成像（MRI）、病理活检等，以明确诊断。一旦确诊为乳腺癌，应根据肿瘤的分期和患者的身体状况，选择合适的治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
总之，胸部有硬块且摸起来疼的原因较多，可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤。因此，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。