晚上睡觉时咳嗽白天不咳的原因有多种，包含咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性支气管炎、心力衰竭等。需及时就医明确疾病，再遵医嘱积极治疗。具体如下：
一、咳嗽变异性哮喘：这是因为夜间迷走神经兴奋性增高，从而出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳的情况。对此，需使用吸入性糖皮质激素进行治疗，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，若咳嗽严重则口服复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特钠片等药物。
1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂：主要成分为布地奈德和福莫特罗，可有效缓解哮喘症状。
2.复方甲氧那明胶囊：包含多种成分，可减轻咳嗽等表现。
3.孟鲁司特钠片：能起到抗过敏、减轻气道炎症的作用。
二、胃食管反流病：患者晚间睡觉时处于平卧位，会致使胃食管反流程度加剧，胃内容物反流刺激咽喉和呼吸道，导致晚上睡觉时咳嗽白天不咳。患者可通过完善胃镜检查来明确，治疗上可口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，并用多潘立酮片等促进胃动力。
1.奥美拉唑肠溶胶囊：是一种强力的抑制胃酸分泌的药物。
2.多潘立酮片：能增强胃动力，减少反流。
三、慢性支气管炎：可能由于夜间迷走神经兴奋性增加引起气道痉挛，且晚上炎症介质分泌物较为活跃，也会刺激气道黏膜，出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳的现象。一般咳嗽不严重时可暂不服用止咳药物，若咳嗽剧烈，需服用复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等药物。
1.复方甲氧那明胶囊：可缓解气道痉挛引发的咳嗽。
2.复方甘草片：有较好的止咳效果。
四、心力衰竭：部分心力衰竭患者在晚间平卧位时回心血量增多，会增加心脏负担，使肺淤血程度加重，进而出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳，同时伴有喘闷等症状。可视情况使用托拉塞米片利尿，并配合地高辛片强心治疗。
1.托拉塞米片：帮助排出体内多余水分，减轻心脏负荷。
2.地高辛片：具有增强心肌收缩力等作用。
总之，当出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳的情况时，要及时就医进行相关检查和诊断，以便准确找出原因并采取针对性的治疗措施。