扁平苔藓是一种累及皮肤、黏膜、甲、毛发的慢性炎症性疾病。它的发病率约为0.5%~1%,可发生于任何年龄,以30~60岁多见。
皮肤表现方面
皮疹特点: 扁平苔藓的皮肤损害通常为紫红色多角形扁平丘疹,边界清楚,表面有蜡样光泽,可见白色网状条纹(Wickham纹)。这些皮疹可单独存在,也可密集分布,可发生于身体任何部位,常见于手腕、前臂、下肢远端及骶尾部等。好发部位: 四肢屈侧较为常见,比如手腕的屈侧、前臂的屈侧等部位容易出现典型的扁平苔藓皮疹。
黏膜表现方面
口腔黏膜受累: 口腔是扁平苔藓常见的受累部位之一。口腔黏膜损害可表现为白色网状条纹、丘疹、斑块、糜烂等。患者可能会有粗糙感、木涩感、烧灼感,进食辛辣、热、酸、咸味食物时刺激痛明显。生殖器黏膜受累: 生殖器部位的黏膜也可能受累,男性多见于龟头、阴茎、阴囊,女性多见于大小阴唇、阴道、宫颈等部位,损害与口腔黏膜损害相似,但症状可能相对较轻。
甲表现方面
甲板改变: 扁平苔藓可影响指甲和趾甲,指甲受累较为常见。甲板损害表现为甲板变薄、纵嵴、分裂,严重时甲板可脱落,甲床可出现疼痛。比如部分患者指甲会出现纵向的嵴纹,影响指甲的外观和功能。甲周组织改变: 甲周皮肤也可能出现红斑、糜烂等炎症表现,与甲的病变相互影响。
毛发表现方面
头发受累: 少数患者会出现头发受累,表现为头发稀疏、脱落,呈片状脱发,但一般不会完全秃顶。脱发区域的头发可能变得细软、无光泽。胡须等毛发受累: 胡须等其他部位的毛发也可能受到影响,出现类似的毛发稀疏、脱落等改变,但相对较少见。
